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苦膏粱之辈,冬不藏精者,其寒邪且有藏于骨髓者矣。方药,开郁二陈汤加减:瓜蒌皮12克姜夏12克茯苓12克苍术12克白术12克夏枯草30克牡蛎30克先煎川朴10克主证:胃脘灼痛,嘈杂不安,食后加重,口干且苦,五心烦热,大便秘结,舌红无苔,脉细数。

治拟补气健脾,利湿散结。揆度其故,谅缘营卫失和,篱不固,邪之所凑,其气必虚。

处方:茵陈蒿汤合二参一仙汤加味:茵陈15克生大黄5克后下山栀12克当归12克二参30克炒三仙各12克枳壳12克郁金12克自取活蟾蜍1只入药同煎。调治两旬,虽未大效,然处境烦剧,犹能支撑,未始非赖药饵扶持之力。

按语:患者年事已高,且又遭手术、放化疗耗气伤精,由表及里骨转移,脏腑已衰,属虚当补,故首选人参为君扶正固本。 主治气虚欲脱,脉微欲绝,脾虚倦怠乏力,食欲不振,呕吐,泄泻,肺虚气短,咳嗽,喘促,体虚多汗,气虚津伤口渴,失眠多梦,血虚萎黄,肾虚阳萎,尿频及一切气血津液不足之症。

 人参喜寒冷、湿润气候,忌强光直射,故禀性属阴;参见日即烂,赖湿润以生长,产参之区域,山势极多险峻,周围千余里皆崇山大川,环绕其间,森林茅草遮掩遍山,瘴雾迷漫,终日不见日光,寒风透骨,甚至有终年冰雪不能溶化之处。对防范胃癌的发生是重要的。

议与潜阳熄风,静以制动之治。当时患者面色萎黄,消瘦呈恶病质,痛苦貌,右下肢勉强跛行,纳少,乏力;查体左乳缺如,右髂骨处压痛、灼热感,右髋关节活动障碍,血象WBC2×10九次方/升,RBC2·2×10十二次方/升,PLT56×10九次方/升,舌质淡,脉细。

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